NITRODĚLOŽNÍ VÝVOJ

• Vaječné stadium = 0. až 12.den - od okamžiku oplození ve vejcovodu až do uhnízdění (nidace, implantace) v děloze. Během této doby se může vajíčko rozdělit a dát vzniknout dvojčatům, trojčatům apod.
• Embryonální stadium = 12.den až 8.týden - vývoj tkání, založení jednotlivých orgánů i všech ústrojí, vznik dětského vzhledu.
• Fetální stadium (plod) = 3. až 10.měsíc těhotenství (až do porodu nebo potratu) - růst a vývoj ústrojí vzniklých v embryonálním stadiu, až do plné funkce.

VAJÍČKO
0	oplození	oplození jednobuněčného vajíčka (cca 0,1 mm) v ampuli (trychtýřovitého rozšíření) vejcovodu
0 - 1,5 dne	zygota (spermovium)	stadium jednobuněčného oplozeného vajíčka (vajíčko je ještě ve vejcovodu)
1,5 - 3 dny	blastoméry	zygota se během 40-50 hodin rozdělila do několika dceřinných buněk (blastomér) = rýhování vajíčko sestupuje vejsovodem směrem k děloze
4 - 4,5 dne	blastocysta	poměrné zmenšení velikosti buněk ve prospěch dutiny (blastocélu), naplněné intercelulární tekutinou blastocél rozdělí buňky do dvou skupin: 1) embryoplast, z kterého vznikne později embryo 2) trofoblast - z něhož se vyvine chorin a placenta (plodové lůžko)
cca 6. den	adplantace	vajíčko se přichytí na děložní sliznici
7. - 12. den	implantace	postupné uhnizďování (nidace) vajíčka v děložní sliznici (10 den) lze zjistit tři zóny vajíčka: extérní, mediální a interní z intrení části vzniká entoblast a v něm vnitřní plodová blána-amnion
EMBRYO
13. - 14. den		14. den je již rozeznatelný základ mozku embrya vznikají jednotlivé tkáně jsou zřetelné tzv. tři zárodečné listy: 1) vnější (ektoderm) 2) střední (mezoderm) 3) vnitřní (entoderm) - v něm začíná vznikat žloutkový vak
16. - 17. den		prodlužuje se ektoderm
18. - 21. den		vzniká axiální kanál a základ se diferencuje na mozek a míchu začíná pracovat srdce, zatím jednoduché ve tvaru U - trubice na konci 3.týdne je již uzavřený krevní oběh (uzavřen se žloutkovým vakem, který vytváří krevní buňky) embryo je asi 1,5 mm velké
4. týden		22. den = 2,2 mm, 24.den = 3 mm 26. den = 3,5 mm, 28.den = 4 mm 2 mm embryo se rozděluje ve tři části: hlavu, krk a trup vznikají velká ústrojí: mozek s míchou a nervy, kostra (zatím chrupavčitá) svalstvo srdce se začíná dělit na předsíňovou a komorovou část (chlopně zatím chybí, vznikají játra vzniká oční jamka (očnice) kolem 24. - 25. dne se embryo vlivem rychlého růstu povrchových tkání a mozku zakřivuje (tím ztrácí na výšce) hlava zabírá asi 1/2 celého těla z trupu začínají vyrůstat základy horních a dolních končetin na konci 4. týdne je vyvinut nervus trigeminus (trojklanný nerv) se všemi třemi větvemi a počátky spinálních (míšních) nervů, embryo je již citlivé na bolest 4 mm je vyvinuto vylučovací ústrojí je diferencován čichový epitel
5. - 6. týden		33.den = 7-9 mm 41.den = 11-14 mm žloutkový vak je stále hlavním dodavatelem krevních buněk, placenta je skoro celá odloučena na konci 5.týdne jsou paže stále delší než nohy, lze vidět počátky vznikajících prstů trojklanný nerv je propojen s ostatními mozkovými nervy, jsou vyvinuty spinální (míšní) nervy vzniká pupeční šňůra, kterou proudí okysličená krev z placenty (plodového lůžka - koláče) v polovině 6.týdne jsou hlava a trup stejně velké, embryo roste denně o 1 mm a získává typický lidský vzhled oční otvory směřují vpřed, začíná uchopovací reflex, prsty jsou vyvinuty, nervová vlákna dosahují až do dlaňové oblasti dítě již otáčí hlavou 12 mm během 6. týdne přestává růst žloutkový vak a začínají pracovat játra
7. týden	12 až 15 mm	lze pořídit EKG, již u čtyřicetidenního embrya jsou zachytitelné srdeční ozvy, lze pořídit záznam mozkových proudů (EEG), které jsou vyvolávány elektrickou činností nervových buněk mozku všechny orgány jsou již založeny, nic nového nevzniká, vše se jen vyvíjí 16 až 19 mm je viditelné utváření vnějšího ucha
8. týden		50.den = 23 mm, 52 den = 22 až 24 mm 54.den = 23,5 až 27 mm, 56.den = 27 až 31 mm začínají se vytvářet oční víčka konec 8.týdne, embryo je velké 2,7 až 3 cm, vše lidské je vyvinuto, dítě je značně citlivé na bolest i dotek embryo již má proporce malého dítěte, končí se embryonální stadium vývoje, dítě se od této doby nazývá fétus - plod
FÉTUS
3. měsíc		od počátku 9.týdne se postupně ukládá do kostry vápník, prudký růst plodu (desetinásobné zvětšení hmotnosti) 9.týden: plné zakrytí dosud otevřených očních štěrbin, je založeno vnitřní ucho
11. - 12. týden	6 až 7 cm 20 g	dítě otevírá ústa a pije plodovou vodu zrají chuťové buňky velikost hlavy odpovídá 1/2 trupu vyvinuté paže a nohy se pohybují (což matka ještě necítí) je vyvinut sací reflex, dítě si cucá palec začínají pracovat lymfatické žlázy a thymus (brzlík) - imunitní systém žloutkový vak zaniká a játra, slezina a kostní dřeň přebírají tvorbu červených krvinek krevní oběh dítěte je zcela oddělen od krevního oběhu matky na kůži rostou jemné chloupky (lanugo), které odpadnou až před porodem prsty na nohou i rukou jsou již téměř zcela vyvinuté, lze sejmout otisky prstů - jejich struktura se již nikdy nezmění; zakládají se lůžka nehtů placenta (plodové lůžko) je zcela vyvinuta
4. měsíc	12 až 16 cm	pupeční šňůra má svoji konečnou formu dítě pije denně asi 0,1 litru plodové vody, má již vyzrálé chuťové buňky začínají pracovat trávicí žlázy vznikají nehty vnější pohlavní znaky jsou již jasně pozorovatelné začíná pracovat sluch
5. měsíc	20 až 25 cm 300g	srdeční ozvy jsou slyšitelné stetoskopem, srdce tluče s frekvencí 120-160/min. délka těla činí polovinu porodní délky matka začíná pociťovat pohyby dítěte na vnitřní břišní stěně jsou diferencovány zrakové buňky dítě činí nepravidelné dechové pohyby (10 až 20/min.)
6. měsíc	25 až 30 cm 900 g	na hlavě začínají růst vlasy začínají zrát čichové buňky dozrává smysl pro rovnováhu
7. měsíc	30 až 40 cm 1 až 1,5 kg	mizí zornicová membrána očí cit pro rovnováhu je zcela vyvinut, všechny sluchové struktury jsou zcela vyvinuty dítě pije denně asi 1 litr plodové vody (po malých dávkách) dozrává čichový epitel v rukou je vyvinut hmat
8. měsíc	45 cm, 2 kg	dozrává čich
9. měsíc		dítě pije denně 3 až 4 litry plodové vody
10. měsíc	50 cm 2,5 až 3,5 kg	dítě se vzhledem k nedostatku místa méně pohybuje dítě plně vnímá světlo

Nyní je dítě již dobře připraveno na okamžik porodu. Určí si jej vlastně samo dovršením zrání. Tím, že předá hormony placentě, dá matčinu organismu signál. U většiny dětí se toto děje kolem 266.dne početí. Porod je vypuzení dítěte z dělohy matky, odstřižení pupeční šňůry a začátek fyzicky oddělené existence dítěte. Jediná změna, ke které dojde narozením, je způsob přísunu výživy. Dítě před porodem je totéž jako dítě po porodu. Změnilo jen způsob získávání potravy a příjmu kyslíku. Před narozením získávalo dítě živiny a kyslík od matky přes pupeční šňůru. Po narození získává kyslík vlastními plícemi a potravu vlastním žaludkem, pokud je dostatečně zralé.

Všechny poznatky, které jsme zde shromáždili, a ještě mnoho jiných poukazují jasně na to, že máme všechny důvody k tomu, abychom plod stejně jako embryo považovali za citlivého člověka, který hromadí zkušenosti a potřebuje lásku.